NT-rådet rekommenderar amivantamab vid lungcancer
NT-rådet har beslutat att rekommendera amivantamab, Rybrevant, i kombination med karboplatin och pemetrexed som förstahandsbehandling för vuxna patienter med avancerad icke-småcellig lungcancer, NSCLC, med aktiverande insertionsmutationer i EGFR exon 20.
Rekommendationen baseras på bland annat den hälsoekonomiska värdering som genomförts av TLV, som bedömt behandlingen som kostnadseffektiv i denna patientgrupp.
NT-rådet instruktioner lyder: ”Rybrevant i kombination med karboplatin och pemetrexed bör användas som första linjens behandling vid icke-småcellig lungcancer med mutation i exon 20.”
Amivantamab är en bispecifik monoklonal antikropp riktad mot EGFR och MET, med en tredelad verkningsmekanism som omfattar receptorblockad, receptorinternalisering och antikroppsförmedlad immunaktivering. Läkemedlet är sedan tidigare godkänt som monoterapi för patienter med avancerad NSCLC med EGFR exon 20-insertioner efter svikt på platinumbaserad kemoterapi. EU-godkännandet för kombinationsbehandling i första linjen erhölls 2024.
I Sverige uppskattas omkring 20 personer årligen diagnostiseras med NSCLC med EGFR exon 20-insertioner, en subtyp som traditionellt varit förknippad med begränsade behandlingsmöjligheter och låg respons på konventionella EGFR-hämmare. Eftersom lungcancer totalt sett drabbar cirka 4 200 personer per år och har en femårsöverlevnad omkring 20 procent, innebär rekommendationen ett potentiellt kliniskt relevant tillskott för en liten men svårt sjuk patientgrupp.
Johnson & Johnson Innovative Medicine välkomnar beslutet.
– Vi är glada för rekommendationen och att patienter med denna typ av lungcancer kommer att få tillgång till denna behandling. Vi ser fram emot att stödja regionerna i nästa steg, säger Martin Johansson, medicinskt ansvarig vid företaget, i ett pressmeddelande,
