Nya forskningsresultat från Karolinska Institutet visar att det fyrvalenta HPV vaccinet, som ger skydd mot HPV typerna 6, 11, 16 och 18, även är associerat med en minskad risk för höggradiga intraepiteliala lesioner i vulva och vagina.
Studien baseras på registerdata från mer än 770 000 kvinnor födda mellan 1985 och 1998 som varit bosatta i Sverige under perioden 2006 till 2022. Med hjälp av nationella hälsodataregister följdes deltagarna longitudinellt. Förekomsten av höggradiga cellförändringar i vulva och vagina jämfördes mellan kvinnor som erhållit minst en dos HPV vaccin och kvinnor som inte vaccinerats.
Efter justering för potentiella förväxlingsfaktorer såsom ålder, utbildningsnivå, inkomst och moderns sjukdomshistoria observerades en 37 procent lägre risk för allvarliga vulvovaginala cellförändringar hos vaccinerade kvinnor jämfört med ovaccinerade. Den skyddande effekten var mest uttalad bland kvinnor som vaccinerats före 17 års ålder, i denna grupp var risken 55 procent lägre jämfört med ovaccinerade.
Enligt studiens förstaförfattare Yunyang Deng, postdoktor vid institutionen för medicinsk epidemiologi och biostatistik vid Karolinska Institutet, utgör studien den hittills största populationsbaserade undersökningen av sambandet mellan HPV vaccination och höggradiga sjukdomstillstånd i vulva och vagina. Resultaten understryker betydelsen av tidig vaccination, före sexuell debut, för att uppnå maximal skyddseffekt.
Jiayao Lei, biträdande lektor vid Karolinska Institutet.
– Vi vill också studera vaccinets effekt mot andra HPV-relaterade cancerformer, även hos män, säger Jiayao Lei, biträdande lektor vid institutionen för medicinsk epidemiologi och biostatistik samt centrum för eliminering av livmoderhalscancer vid institutionen för klinisk vetenskap, intervention och teknik, Karolinska Institutet, som lett studien.
Forskargruppen avser nu att vidare analysera den långsiktiga effekten av olika typer av HPV vacciner samt hur skyddets varaktighet påverkas över tid. Enligt Jiayao Lei, biträdande lektor vid institutionen för medicinsk epidemiologi och biostatistik samt centrum för eliminering av livmoderhalscancer vid institutionen för klinisk vetenskap, intervention och teknik vid Karolinska Institutet, planeras även studier av vaccinets effekt mot andra HPV relaterade cancerformer, inklusive hos män.
I Sverige erbjuds alla barn i årskurs 5 vaccination mot humant papillomvirus (HPV), som bland annat skyddar mot livmoderhalscancer.
Studien har genomförts i samarbete med Folkhälsomyndigheten och Karolinska Universitetssjukhuset. Finansiering har erhållits från Vetenskapsrådet, Cancerfonden, Forte, Karolinska Institutets strategiska forskningsområde inom epidemiologi och biostatistik samt Europeiska unionens Horizon 2020 program. Författarna uppger att inga intressekonflikter föreligger.
Studien:
Deng Y, Wu S, Schollin Ask L, Lepp T, Clements M, Milerad H, Carlander C, Lei J. Quadrivalent human papillomavirus vaccine and high grade vulvovaginal lesions. JAMA Oncology. Publicerad online 18 december 2025. doi 10.1001 jamaoncol.2025.5511.
